会津坂下町 地酒×馬刺しの婚活ツアーin会津 お申込みフォーム

【参加条件】
男性:会津坂下町在住の独身の方(25歳~45歳)
女性:居住地問わない・独身の方(20歳~40歳)

参加者情報

必須 氏名
※当日のネームタグ(名札)にこの情報を記載します。
必須 フリガナ
必須 郵便番号
必須 都道府県
必須 市町村
必須 番地
必須 年齢
※当日のネームタグ(名札)にこの情報を記載します。
必須 性別 男性 【参加料金:7,000円】※会津坂下町集合・解散女性 【参加料金:3,000円】※郡山駅集合・解散 ※県内の方は1,000円、県外の方は2,000円交通費補助あり。(旅行当日、補助金額をお渡しします)
必須 携帯電話番号
必須 メールアドレス
必須 メールアドレス(確認用)

確認のため、こちらのチェックボックスにチェックを入れてから送信してください。